川北医学院附属医院建院五十周年院庆系列学术活动：由四川省国际医学交流促进会主办，川北医学院附属医院、南充市妇产科质控中心、南充市医学会妇产科专业委员会及四川省人类生育力保存质量管理中心承办的“第三届川东北国际微无创学术会议暨妇科肿瘤诊治研讨会暨人类生育力保存技术质量管理培训指导会”于2024年7月26日-27日在四川省南充市顺利召开。来自国际和省内外的众多医学大咖云集，共襄盛会，带来了一场饕餮学术盛宴。

7月26日开幕式由本次大会主席川北医学院附属医院副院长周洪贵教授主持，川北医学院附属医院党委书记杨汉丰教授、市卫健委党委书记朱胜国、上海交通大学医学院附属仁济医院、中国医师协会妇产科分红会长狄文教授分别做大会致辞。

杨汉丰教授首先感谢并欢迎国内外妇科专家莅临南充进行学术交流，作为省医学中心，川北医学院附属医院始终将人民群众健康放在首位，致力于为人民群众提供全面、优质、高效的医疗服务。今年恰逢川北医学院附属医院建院五十周年，我们热切期待本次会议与交流能加深与各方彼此的了解，促进深入合作，铸就更加深厚持久的友谊。愿每位参会者都能借此机会增进交流，收获丰硕成果。

朱胜国主任讲到南充市始终把保障人民健康放在优先发展的战略位置。川北医学院附属医院作为四川省医学中心、“国考”全省排名第三，为南充医疗发展做出了巨大贡献。本次会议的召开，将是把妇科微无创新理念及新技术传递给川东北区域医务人员，为大家提供了一个相互学习，共同促进的好机会和大平台，是提升妇科肿瘤诊治医学水平的加油站，希望各位卫生技术人员虚心向专家学习，把最新医疗技术，逐步向基层延伸，提升全市医疗卫生整体的技术能力，为全市卫生健康事业高质量发展，贡献新的更大的力量，并祝本次会议圆满成功。

狄文会长代表中国医师协会妇产科分会对大会的召开表示热烈祝贺，并对川北医学院附属医院妇科所取得的成绩表示充分的肯定。

本次会议邀请了40多名妇科微无创及妇科肿瘤领域知名学者和2位国外专家，通过专题讲座、指南解读、病例分享、嘉宾热点讨论等形式带来了妇科微无创新理念及新技术、妇科肿瘤进展及规范化诊治标准，呈现了一场精彩纷呈的学术盛宴。

主会场学术讲座

上海交通大学附属仁济医院狄文教授：“妇产科医师临床思维培养”

狄文教授深刻指出临床思维是对疾病现象进行调查、分析、推理、判断等一系列的思维活动，强调临床思维能力是医疗工作的基石，关乎疾病诊断的准确、治疗方案的合理、疗效评估的科学及并发症的有效预防。将所学的知识转化为解决实际临床问题的能力，形成科学的临床思维离不开医疗实践的锤炼与磨砺。

北京协和医院陈飞教授：“阴道镜指引下宫颈活检和锥切的细节”

陈飞教授通过具体的案例和手术视频讲解，对阴道镜指引下活检和锥切的细节进行了探讨。陈教授指出，阴道镜检查在子宫颈癌的二级预防居重要地位，是子宫颈癌防治工作者的必备技术。在病变的识别中，需做到充分暴露术野，采集清晰的图像并识别病变位置，熟悉组织学结构，才能做到精准取材。并指出让临床医生的取材成为病理科医生的眼睛，以得到更准确的诊断，病理科医生是临床医生的指挥棒，两者结合才能作出正确的临床决策。

重庆医科大学教授王智彪教授：“治疗让病人受伤害更小”

王智彪教授以“治疗让病人受伤害更小”的理念，坚持创新道路，引领聚焦超声无创治疗领域走在世界前列。聚焦超声消融手术可以通过无创治疗保护子宫内膜、完整的子宫结构和生育功能。聚焦超声消融手术整个治疗过程不开刀、不流血、无辐射，医生要用心、用脑看病，要关爱妇女，让器官得到保护，让患者获益最大。

四川省肿瘤医院张国楠教授：“晚期卵巢癌初始治疗PDS与NACT”

张国楠教授指出晚期卵巢癌治疗原则决策是方向，手术是基石，化疗是关键，PARPi是希望，MDT是护航，全程管理是保障。在为晚期卵巢癌患者制定治疗策略时，应充分考虑各种因素，把握好“彻底切除病灶的合理证据”，提倡个性化和人性化的治疗方法，平衡治疗获益与风险，合理决策PDS与NACT。张教授指出好的外科医生知道怎么做手术，更好的是知道什么时候做手术，最好的是知道什么时候不该做手术。

《中国实用妇科与产科杂志》编辑部主任魏正强教授：“从编辑视角谈科技设计方案的选择”

魏教授首先介绍了杂志的基本情况，详细解释了科研设计的三个“I”原则——学科交叉（Interdisciplinary）、整合（Integration）和创新（Innovation）。并强调科研须符合医学伦理，需提供证明。魏教授还讲解了多种临床科研选题、临床研究设计和论文评价标准，对医生科研具有重要参考价值。

新南威尔斯大学黄胡信教授：“海扶治疗的理念”

黄胡信教授从海扶治疗的理念出发，围绕HIFU消融的并发症，HIFU 消融的局限性，以及未来发展方向做了详细阐述。指出HIFU治疗未来将与AI结合，用人工智能分析MRI 图像，联合以5/6G开发为基础的HIFU监督和远程培训，人工智能在微创手术中应用，用人工智能+机器学习来建立大数据库等方面发展。

昆明医科大学附属第三医院李政教授：“宫颈神经内分泌癌的基础研究与临床研究”

李政教授分享了“宫颈神经内分泌癌罕见肿瘤的一点思考”，宫颈神经内分泌癌是一种罕见、预后差的疾病，具有侵袭性强，易早期发生转移，预后差等特点，但目前缺乏有效的治疗手段。李教授分别从影响预后的因素，免疫检查点抑制剂（ICIs）的疗效，肿瘤发生发展的分子机制以及是否有新的治疗靶点分别进行详细讲授。

埃及开罗大学Hamed Mohamed教授：“海扶治疗在埃及妇科的应用”

Hamed Mohamed教授介绍了HIFU在子宫腺肌病、子宫肌瘤等疾病在埃及的应用情况，在微创疗法的推动下，介入肿瘤学有望实现增长，例如使用射频、冷冻疗法或微波的经皮消融在胰腺癌中的治疗。同时分享了相关治疗病例。自2018年10月，共完成604例子宫肌瘤和子宫腺肌病及346例肿瘤的无创治疗，并有11个海扶宝宝成功诞生。

柳州市妇幼保健院曾定元教授：“受的修炼”

曾定元教授以和尚修炼等丰富的故事开始引出关于“修炼”的探讨，从独特的哲学角度给我们带来的“受的修炼”，从什么是修炼、受的三个层次告知我们，修即自我学习、是“悟道”的阶段，而行是自我突破和自我超越的阶段，即“成道”的阶段。道出真正的修行是知行合一，智者人生应追求修心安、修体量、修自由，而医学的尽头是哲学。

上海市徐汇区中心医院许永华教授：《子宫肌瘤FUAS治疗的“SPECS”模式》

许永华教授提出了子宫肌瘤FUAS治疗的“SPECS”模式，指出T2W1高信号子宫肌瘤聚焦超声消融率的提高仍然是临床需要解决的问题，而SPECS模式：S-病人选择；P-消融治疗；E-评估（包括临床和影像学：磁共振VS超声）；C-补充治疗；S-替代治疗，T2W1高信号肌瘤聚焦超声消融效果差的病人，可以采用注射硬化剂干预，改变肌瘤的性状内环境，从而提高消融治疗疗效。

江苏省人民医院王水教授：“乳腺癌的局部消融治疗”

王水教授介绍了消融治疗为早期乳腺癌的微创治疗提供可能，相关研究提示消融治疗具有治疗成本、美观、固有免疫（远隔效应）、抗原释放、适应性免疫等方面的优势，长期疗效也是可观的，指出乳腺癌消融治疗的适于消融后保乳手术、消融后增敏免疫治疗，其优点在于能最大程度地减少对正常乳腺组织的损伤，降低手术并发症的风险，缩短患者的恢复时间，并且在保证治疗效果的同时，满足患者对于美观的需求。

中南大学湘雅附属三院薛敏教授：“聚焦超声消融术在妊娠相关疾病中的运用”

薛敏教授分享了聚焦超声消融术在剖宫产瘢痕妊娠及胎盘植入的应用。剖宫产瘢痕妊娠（CSP）是指孕卵着床于剖宫产子宫瘢痕处的妊娠，属异位妊娠的一种，HIFU通过高强度聚焦超声灭活胚芽，使原始心管搏动消失，破坏孕囊周边细小血管达到治疗的目的，薛教授推荐术后1-3天即可清宫，不宜等待过长的时间，因CSP随时可发生大出血。同样对于胎盘植入的患者，明确分型后也可以选择HIFU治疗，术后一定注意随访。

四川大学华西第二医院郑莹教授：“单孔遇上机器人——如虎添翼”

郑莹教授通过视频直观地分享达芬奇Xi机器人在卵巢癌分期手术、广泛子宫切除、晚期宫颈癌转移、血管修补的应用，机器人在单孔操作上具有弥补了单孔操作三角的缺失、恢复了多孔左、右操作的习惯、缓解了单孔术者的人体工程学不适的优势，郑教授团队将高科技手术机器人辅助系统与高难度单孔手术技术结合，机器人技术优势能高效克服单孔手术的难点和挑战，单孔手术则更能体现出机器人技术的高价值，二者相得益彰。

川北医学院附属医院周洪贵教授：“不同治疗方式对宫颈上皮内病变患者妊娠结局影响”

周洪贵教授以病例分享引入聚焦超声治疗的原理、操作过程、注意事项，深入探讨了超声治疗宫颈病变的疗效、HPV清除率、治疗前后阴道微生物菌群、细胞因子变化的各方面研究结果，分析了CIN的不同治疗方式对妊娠结局的影响。

川北医学院附属医院张川教授：“影像引导、精准治疗：慢性盆腔疼痛的临床诊疗实践”

张川教授介绍了慢性盆腔疼痛概述，其诊断是重点也是难点，常规影像检查方法包括超声、CT及核磁，详细阐述了CT引导下的神经松解术如生殖股神经、髂腹股沟神经冷冻松懈、股神经、梨状肌综合征、臀上神经、阴部神经、股后皮神经等及神经阻滞并发症的方法。未来应加强多学科交叉合作，找到治疗慢性盆腔疼痛的新途径。

川北医学院附属医院的冉伟教授“阴道微生态与宫颈病变”

冉伟教授带我们再次认识了阴道微生态，并强调阴道微生态对宫颈HPV感染起到了至关重要的作用。

来自川北医学院附属医院的陈燕教授分享病例：从一例滋养叶细胞肿瘤治疗过程启发的思考”。

蒋静、徐永华、朱小刚、高洪波4位教授针对：HIFU用于妊娠滋养细胞肿瘤病例的选择及优势，HIFU治疗中的安全性，以及HIFU治疗后如何对患者进行长期的管理进行激烈的讨论。